Il termine alopecia definisce la riduzione o la perdita di capelli, localizzata o diffusa, temporanea o definitiva di qualunque natura o provenienza. Per una corretta comprensione dell’alopecia è necessario sapere che la crescita dei capelli è ciclica, passando attraverso tre fasi: prima fase di crescita (anagen) dura 2 a 6 anni in cui il capello cresce 1 cm. Ogni mese è seguito da un periodo di riposo (catagen) che dura circa 3 settimane e raggiunge finalmente la fase di caduta o di telogen ( caduta senza soluzione di continuità tra 80-100 capelli / giorno) della durata di 3 o 4 mesi di età. L’alopecia rappresenta tra il 3% e l’8% delle consultazioni in dermatologia. Nelle cure primarie, il paziente più comune è un giovane che consulta il dermatologo per l’alopecia androgenetica (calvizie comune). Ci sono varie classificazioni di alopecia, ma da un punto di vista prognostico si distinguono due tipi fondamentali: quella che si manifesta con cicatrici (e quindi irreversibile) e senza cicatrici (potenzialmente reversibile). In entrambi c’è un distaccamento del livello di follicolo pilifero, ma nel primo caso vi è una distruzione di esso che lo rende irrecuperabili.
Una volta distrutto, il follicolo subisce dei cambiamenti funzionali che possono essere recuperabili. L’unica eccezione è l’alopecia androgenetica, anche se vi è alcuna cicatrice, questa è lentamente progressiva e diventa irrecuperabile. Altra forma di alopecia è quella cicatriziale che si manifesta pizzicando il cuoio capelluto.
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